张文宏：无症状感染者传染性并不低 仍需集中隔离

在3月15日发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中写道，对轻型病例实行集中隔离管理，其中并未提及无症状感染者，这让一些人感到困惑，还有人误以为无症状感染者无需进行集中隔离管理。

对此，张文宏明确回应称：“无症状感染者传染性并不低，仍有可能出现疾病进展，需要在集中隔离中观察。”

他解释道，诊疗方案是针对病例而言，而无症状感染者由于无症状，在管理上不放在《诊疗方案》中介绍，而是在《新型冠状病毒肺炎防控方案》中会给予明确。

针对外界普遍关注的轻型病例实行集中隔离管理的场所，张文宏表示：“对于轻型病例集中隔离管理场所没有明确规定，可以是医疗机构，也可以是隔离场所，例如方舱医院、隔离酒店等。”

他强调，集中隔离管理，仍需医务人员给予必要的对症治疗，比如发热、咽痛、咳嗽等症状。对隔离管理的感染者，更重要的是进行病情监测，轻型与无症状有可能是病情的早期，一旦发现有转重趋势，要及时转诊到定点医院。

此外，考虑到无症状感染者、轻症患者仍具有传染性，需要对其进行医学观察、风险评估和其他基础疾病的治疗，如果所在省市医疗机构尚有床位资源的情况下，也可以仍然收治在医疗机构，进行隔离治疗。

在3月16日上海疫情防控工作新闻发布会上，上海市卫生健康委副主任赵丹丹称，经过专家组研判，根据区域风险等情况，确定了一些重点区域，将于48小时内，对这些重点区域内的人员进行2次核酸筛查；不采取“2+12”措施，各区要按照市里统一部署，不得擅自加码。

上海重点区域开始实施大规模切块式、网格化的疫情防控管理措施，分阶段进行核酸检测，给很多人的出行带来不便，一些人担心这样的疫情防控措施会长期持续。

对于上海市民高度关注的疫情防控措施问题，张文宏表示，抗疫策略是根据疫情的进展程度和波及面的精准判断而变化的，由于希望尽快达到社会面清零的目标，上海此次在防控上扩大了筛查面。“如果不做拓展的筛查，疫情肯定难以受控，最终的结果可能会出现疫情失控。”他说道。

张文宏称，上海本次疫情面临的挑战系抗疫以来最高。如果只是个别病例，传播链清晰，只要启动点与线上的精准防控，隔离少数人，做有限范围的检测就可以了；如果出现多点社区新发病例，部分源头不清的时候，疫情防控就要从点与线向面拓展，就会有重点高风险区域的筛查，同时对于风险略低的地区实现分步、分阶段的核酸检测；如果疫情持续，则可能也会再相应调整防控策略。

张文宏表示，在刚开始进行扩大筛查的时候，可能会有些忙乱，造成一些市民生活的不便，但未来将在管理方面进行改善，让市民感到更加“可预期”和“有温度”。

据上海发布最新消息，2022年3月16日0—24时，上海市新增本土新冠肺炎确诊病例8例（含1例由无症状感染者转为确诊病例）和无症状感染者150例，其中1例确诊病例和69例无症状感染者在隔离管控中发现，1例无症状感染者为外省返沪人员协查中发现，其余在相关风险人群排查中发现。新增境外输入性新冠肺炎确诊病例15例和无症状感染者6例，均在闭环管控中发现。